Клеёнки, простыни и пелёнки для ухода за лежачим

Клеёнки, простыни и пелёнки для ухода за лежачим

О больших решениях — кровати и матрасе — семьи думают днями. А тем временем ежедневное качество ухода решают копеечные вещи: клеёнка, пелёнки, простыни. Влага — официальный фактор риска пролежней по национальному стандарту (ГОСТ Р 56819-2015), и то, насколько быстро вы меняете мокрое, напрямую влияет на кожу лежачего. Разберём весь «мягкий инвентарь» постели.

Коротко: главное

• Базовый принцип: влага удаляется немедленно, а не «после сна» — мокрая кожа повреждается в разы быстрее сухой.
• Пелёнки одноразовые 60×90 — рабочая лошадка: под таз днём и на ночь; многоразовая клеёнка — под простыню как второй контур защиты.
• Простыни — гладкие, без швов и складок: складка под телом работает как постоянное давление.
• Под туалетное отверстие кровати — простыни с вырезом или сдвижные; сверху — пелёнка, которая меняется за секунды.
• Чехол на матрас непромокаемый — обязателен: он защищает самую дорогую часть постели и стирается, а матрас — нет.
• Рабочий запас: 3–4 комплекта белья, упаковка пелёнок (80–100 штук на месяц при недержании), 2 клеёнки, 2 чехла.

Клеёнки: многоразовые и одноразовые

Многоразовая клеёнка

Кладётся под простыню на весь матрас (или его часть) как второй контур: если простыня и пелёнка пропущены, матрас остаётся сухим. Выбор:

• Материал: ткань с поливинилхлоридным покрытием — тихая, не затвердевает; чистая полимерная плёнка — дешевле, но шумит и трескается на сгибах.
• Размер — с запасом по краям матраса; края подворачиваются под него, чтобы не сбивались в складки.
• Уход: протирка дезинфекцией при смене белья, стирка по инструкции; сушить не на батарее — покрытие трескается.

Одноразовые пелёнки (впитывающие)

Основа ежедневной гигиены: впитывающий слой сверху, водонепроницаемый низ. Правила использования:

• Стандартные размеры 60×90 — под таз и спину; 90×60 (квадратнее) и 60×60 — под меньшие зоны; 90×180 — под человека целиком на ночь.
• Расчёт запаса: при недержании уходит 2–4 штуки в день (день + ночь + «аварии»), то есть 60–120 штук в месяц. Покупать впрок выгоднее большой упаковкой.
• Впитываемость измеряется в миллилитрах (типично 800–1500 на пелёнку): чем тяжелее недержание, тем выше показатель берите — «промокшая насквозь» пелёнка перестаёт работать.
• Индикатор влаги (полоска, которая меняет цвет) — удобная мелочь на ночной режим.
• Не экономить заменой: пелёнка — одноразовая. Стирать её нельзя (впитывающий слой комкуется и перестаёт распределять влагу).

Простыни: гладкость как медицинский фактор

• Материал: плотный хлопок или смесь с полиэстером (меньше мнётся). Резинка по периметру удобнее завязок: простыня не сбивается при движениях человека.
• Гладкость: никаких швов, вышитых рисунков и складок под телом — по стандарту профилактики пролежней смятое бельё относится к факторам риска (ГОСТ Р 56819-2015). После каждой смены — разгладить рукой под человеком.
• Размер — под кровать с запасом на подворот (у медкроватей ложе 90×200, а не «односпальные» 90×190).
• Под туалетное отверстие — два решения: простыни с готовым вырезом (гигиеничнее, нужны 3–4 штуки в обороте) или обычные простыни, сдвигаемые в момент процедуры. В обоих случаях сверху пелёнка.
• Количество: минимум три — на кровати, в стирке, сухая в запасе. При недержании — четыре-пять.

Чехол на матрас

Непромокаемый чехол на молнии закрывает матрас целиком: жидкость не доходит до наполнителя, запах не впитывается, дезинфекция поверхности проводится протиркой. Правила:

• размер — точно под матрас (секционные чехлы повторяют деление кровати);
• молния — качественная, по периметру, иначе чехол не снимется для стирки;
• паропроницаемость: «глухой» чехол создаёт парниковый эффект — если человек потеет, выбирайте дышащие покрытия;
• второй чехол в запас — пока один сохнет, матрас защищён.

Как перестилать быстро и без дискомфорта

1. Совмещайте со сменой положения: поворот на бок — это одновременно и перестилание, и профилактика пролежней. Отдельных «перестилаций» меньше.
2. Техника «скатка» для полной смены простыни — без подъёма человека (подробно — в статье об уходе в кровати).
3. Пелёнка меняется одной рукой за 10 секунд: человек приподнят за бедро (или секция кровати поднята), старая пелёнка сворачивается валиком к себе, новая раскатывается от себя.
4. После каждой «аварии» — кожа обмывается, просушивается, только потом свежая пелёнка: подмокшая под пелёнкой кожа — это опрелость за одну ночь.
5. Ночной запас у кровати: 2–3 пелёнки, салфетки, пакет для грязного — чтобы не ходить за ними в 3 часа ночи.

Сводная таблица запаса

Частые вопросы

Чем пелёнка отличается от клеёнки?

Клеёнка — водонепроницаемый многоразовый слой без впитывания: влага остаётся на поверхности. Пелёнка впитывает и удерживает жидкость внутри, кожа остаётся сухой на ощупь. Рабочая пара: клеёнка как подложка, пелёнка как впитывающий слой.

Можно ли стирать одноразовые пелёнки?

Нельзя: наполнитель комкуется, водонепроницаемый слой отслаивается. После одной стирки пелёнка перестаёт выполнять задачу.

Сколько пелёнок в день реально уходит?

При контролируемом недержании — 2–3 (день, ночь, запас); при тяжёлом — 4–6. Считайте по своей неделе и берите упаковку с запасом на треть.

Резинка или обычная простыня?

Резинка: простыня не сбивается при поворотах человека, а сбитая складка под телом — фактор риска пролежней. Обычные простыни допустимы, если перестилаете часто и разглаживаете тщательно.

Нужен ли чехол, если есть клеёнка?

Нужен: клеёнка закрывает часть матраса и сдвигается; чехол закрывает весь и не двигается. Чехол — защита матраса, пелёнка и клеёнка — ежедневная работа.

Заключение

Мягкий инвентарь постели — самая дешёвая и самая ежедневная часть ухода. Формула проста: непромокаемый чехол на матрас, клеёнка вторым контуром, пелёнки в расчётном запасе, гладкие простыни без складок и мгновенная замена мокрого. Эти копейки ежедневно работают на самую дорогую задачу ухода — здоровую кожу.

Непромокаемые чехлы идут в комплекте с медицинскими матрасами — смотрите раздел матрасов для медицинских кроватей; прикрыть ложе под пелёнки помогут и сами секционные матрасы с водонепроницаемыми чехлами. Подскажем комплект под вашу кровать и сценарий ухода — напишите нам.

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Средства по уходу за кожей при недержании обсуждайте с лечащим врачом и патронажной службой.

Источники

1. ГОСТ Р 56819-2015 «Надлежащая медицинская практика. Инфологическая модель. Профилактика пролежней» (влага и смятое бельё — факторы риска; правила ухода за постелью). — docs.cntd.ru
2. Европейское общество по изучению пролежней (EPUAP), Американский национальный совет по профилактике пролежней (NPIAP), Пантихоокеанская инициатива по пролежням (PPPIA). «Профилактика и лечение пролежней: международное клиническое руководство», 3-е издание, 2019 (уход за кожей, микроклимат постели). — internationalguideline.com
3. «Про Паллиатив» (просветительский проект фонда помощи хосписам «Вера»). «Как выбрать медицинскую кровать для дома» (организация постели, бельё и матрасы вне комплектации). — pro-palliativ.ru